Версия для слабовидящих
Он-лайн консультации
Теплов Павел Викторович
Заведующий детским кардиохирургическим отделением
Специализация:
Врожденные пороки сердца
Вопросов/ответов: 1025/1025
Опубликованные ответы на вопросы (402)
Карина:
26 августа 2023
Здравствуйте, ребенку поставили врожденный порок сердца. Сейчас 4 года. В заключении узи написано: « ВПС мышечной ДМЖПв верхней трети 1,6 мм лево-правый сброс, ОАП 2,2 мм. Полости сердца не расширены, клапанный аппарат не изменен, сократительная способность сердца не снижена. АХ в полости ЛЖ.
Подскажите пожалуйста нужна ли операция ?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, ДМЖП таких размеров не будет нуждаться в закрытии, так как не будет оказывать никакого влияния на гемодинамику. ОАП стоит оценить гемодинамически и решить вопрос о его значимости, если он не значим, то тоже можно не спешить с закрытием, а наблюдать. Все эти вопросы лучше решить очно на приеме у своего врача.
Мария:
17 августа 2023
Здравствуйте! В месяц дочке по узи поставили ДМЖП мышечный 3мм, ДМПП 6мм, градиент на лёгочной артерии 16ммртст.В 4 месяца - ДМЖП мышечный 1.5мм, ООО 3.5мм, градиент на лёгочной артерии 12ммртст. В 10 месяцев - ДМЖП мышечный 1.5мм, ООО 2мм, градиент на лёгочной артерии 9ммртст. В 1 год и 4 месяца - щелевидный мышечный ДМЖП без нарушений гемодинамики, ООО 2мм. Вчера на узи врач обрадовал, что ООО пропало, мышечный ДМЖП 1.5мм, сброс лево-правый небольшой, но промолчал про следующее: МПП интактна, Аневризма МПП 6.5мм, НТК 0-1 степени. Я на радостях ушла и даже не посмотрела узи, только дома увидела. Пожалуйста, поясните последнее, что это такое, чем это опасно, нужно ли лечить?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, все это вариант нормы и ничем не опасно. Таких размеров ДМЖП не может оказывать влияния на гемодинамику. Лечить не нужно. Причин для переживания нет.
Ирина:
23 июля 2023
Здравствуйте! В месяц дочери после УЗИ сердца написали ООО, сказали наблюдать на контрольном УЗИ в 3 месяца. Сходили на УЗИ, на словах сказали, что окно не закрылось. Выдали бумагу с фото, где в заключении написано: ВПС: ДМПП 3-4 мм. Подскажите, это ведь совершенно другой диагноз? Мог врач ошибиться и делают ли операцию при таких показателях или ждут затянется само или нет? Спасибо за ответ!
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, дефект в 3-4 мм не может оказывать влияния на гемодинамику и не требует лечения. Такие дефекты могут самостоятельно закрыться до 1 года, так что только наблюдение.
Аманбек:
11 июля 2023
Здраствуйте у меня вопрос. Моему сына была проведена операция пластика ДЖМП. Операция прошла Хорошо ребенок сейчас чувствует хорошо. Через 3 недели сделали УЗИ, по показаниям все хорошо, выплат никаких нет, но сказали имеется мизерный межшовный сброс на уровне заплаты МЖП. Нас успокаивают что это в пределах норм. Должно затянуться. Через месяц будет повторное УЗИ. Хотелось вы услышать ваше мнение. Это не опасно
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, небольшой сброс между швами заплаты может быть, страшного в этом ничего нет. Обычно, они закрываются в течение года после операции, а так же не несут гемодинамической нагрузки на сердце. Так что причин для переживания нет.
Ольга :
24 июня 2023
Добрый день. Беременность 33 недели. По заключению эхокардиографии - Глобальная сократительная функция ЛЖ не нарушена. Локальные нарушения сократительной функции ЛЖ не выявлены. Диастолическая функция ЛЖ нормальная. Миокард не утолщен. Камеры сердца не расширены. МР 1 ст. ТР 1 ст. ЛР 0-1 ст. Подскажите пожалуйста есть ли противопоказания к естественным родам?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, противопоказания к естественным родам может определить только акушер-гинеколог. В заключении ЭхоКГ - все описанное - норма.
Маргарита:
21 июня 2023
Здравствуйте! Ребенку 6 лет, сделали УЗИ сердца, заключение ВПС :ДМЖП мышечный, рестриктивный (1.9*2.4 мм) с высокоскоростным лево-правым сбросом с СГД 73 мм.рт.ст.Функционирующее овальное окно (ООО 2.2 мм с низко скоростным лево- правым сбросом). Полости сердца не расширены. Стенки левого желудочка не утолщены. Сократительная способность миокарда не изменена. Трикуспидальная регургитация l степени. СДЛА в пределах нормы. На сколько все серьезно, требуется ли операция?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, дефекты очень маленьких размеров, чтобы как-то влиять на гемодинамику. Я бы не стал их закрывать. Ограничений у ребенка быть не должно, только наблюдение в динамике (1 раз в год).
Задайте интересующий вас вопрос: