Он-лайн консультации

Теплов Павел Викторович

Заведующий детским кардиохирургическим отделением

Специализация:

Врожденные пороки сердца

Вопросов/ответов: 1025/1025

Опубликованные ответы на вопросы (402)

Аида:

21 января 2023

Здравствуйте! У моей дочери врожденный порок сердца. Сейчас ей 5 месяцев. Диагноз: перимембранозный ДМЖП (д-0,53см) ООО (д-0,3см). ТР 1 степени, ЛР 1 степени. ДХЛЖ. Скажите нам операция нужна? Прибавка веса плохая, в 1 месяцев только 500гр, рост 66.

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, скорее всего да, нужно закрывать ДМЖП и заодно ООО. Более точно можно сказать только зная все данные ЭхоКГ.

Анастасия:

19 января 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моему ребенку поставили дефект межпредсердной перегородки множественный( 4 мм и через 1 см еще отверстие 2мм), назначена открытая операция через грудину, так как окклюдер нужен большого размера и в дальнейшем могут быть нарушение ритма, вот хотела спросить есть у вас в рамках высокотехнологичной помощи есть робот да Винчи? И делаете на нем такие операции детям 7 лет? Если да, то как можно к вам попасть на лечение? Заранее спасибо!

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, прежде всего я бы оценил гемодинамические показатели по ЭхоКГ (Qp/Qs, наличие увеличения правых отделов сердца) для решения вопроса о необходимости операции. Робота Да Винчи у нас нет, ДМПП мы закрываем из бокового доступа (справа под молочной железой), если нет возможности поставить окклюдер.

Валентина:

18 января 2023

Здравствуйте, в роддоме на УЗИ сердца открытое овальное окно было 2,6 мм, а в 1,5 месяца на УЗИ открытое овальное окно стало 6,9мм. Вес ребёнок набирает хорошо, с 4 кг до 6 кг. Читала, что оно закрывается. А у нас наоборот только увеличивается. С чем может быть связано увеличение? Это уже считается пороком сердца и есть ли вероятность, что такое большое ООО закроется самостоятельно?

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, ООО не считается пороком сердца (не требует лечения) и встречается не так редко, как кажется. Увеличения скорее всего не было, просто не полностью лоцировали в первый раз. Вероятность того что ООО закроется есть, это будет ясно к 1 году.

Эльвина:

06 января 2023

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста,советом. У ребенка в 1 месяц на эхо кг обнаружены дополнительная хорда в полости левого желудочка. В средней 1/3 МПП на протяжении 12 мм истончена,подвижна,пролабирует полость ПР по дуге,радиусом 4,0. Заключение Аневризма МПП ОООв д около 3,4 мм с лево-прпвым шунтированием. Дополнительнач хорда в полости левого желудочка. Чем все это опасно? Что нам делать?

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, все что вы описали - вариант нормы, так что причин для беспокойства нет. Повторите ЭхоКГ в 6 месяцев, скорее всего ООО закроется.

Консультация сколько стоит?:

02 января 2023

Сколько стоит консультация кардиохирурга

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, в поликлинике детский кардиохирург не принимает, принимает детский кардиолог. При необходимости кардиолог обсуждает с кардиохирургом нюансы. Приём проводится за счёт средств ОМС для всех.

Светлана:

21 декабря 2022

Здравствуйте. Случайно в 7 лет у сына обнаружи ОАП. Клиники нет. На УЗИ в стволе ЛА струя преимущесивенно диастолического сброса через ОАП шириной легочного устья 1,7 мм. В остальном без особенностей. Дали направление на операцию. Читаю истории мам и у многих происходит спонтанное закрытие ОАП в разном возрасте с 5 до 10 лет. И даже если не закроется, обязательна ли операция? Пишут, что размеры до 2 мм можно не трогать.

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, важны такие показатели как: увеличение левых отделов сердца, Qp/Qs, СДЛА, наличие клиники сердечной недостаточности. Маловероятно, что они есть при размере ОАП менее 2 мм. Я бы не спешил с операцией.