Он-лайн консультации

Теплов Павел Викторович

Заведующий детским кардиохирургическим отделением

Специализация:
Врожденные пороки сердца
Вопросов/ответов: 1025/1025

0

Опубликованные ответы на вопросы (402)
Екатерина :
18 мая 2023

Здравствуйте, в 6 месяца поставили ДМПП 5 мм черёд 3 месяца сказали 6.67 мм скажите пожалуйста есть шанс что он зарастёт самостоятельно?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, до года мы не стремимся закрывать ДМПП, так как есть шанс самостоятельного закрытия. Повторите ЭхоКГ после 1 года, там будет видно.
Айгуль:
15 мая 2023

Здравствуйте,сыну 12 лет.Занимается каратэ и плаванием.Поставили диагноз эхопризнаки Аневризмы МПП,ДХЛЖ,выпячивание размером 15*4 мм.правый тип,шпунтов по ЦДК достоверно не определяется.Глобальная сократительная функция ЛЖ в покое удовлетворительная.Врач кардиолог назначила только наблюдение раз пол года,спортом продолжать заниматься разрешили.Меня смущает размер выпячивания.Это ведь больше нормы?Не опасны физ нагрузки ?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, аневризма МПП только ЭхоКГ критерий, анатомического субстракта как такового не имеет. Не требует лечения, ограничения или чего-то еще.
Елена:
15 апреля 2023

Здравствуйте! Ребенку 2,5 года. Наблюдаемся у кардиолога из-за аневризмы межпредсердной перегородки, с функционирующим овальным окном. НК 0 ст. При обследовании Эхо-КГ через год врач поставил диагноз : аномалия межпредсердной перегородки: аневризма межпредсердной перегородки, с фукнционирующим овальным окном . НК 0 ст. (Q 21.8) Результат Эхо-КГ : КДР ЛЖ = 26,5 мм, ЛП = 14 мм, ФВ = 66%. Аорта 11 мм, клапан 3х створчатый, в восходящей аорте систолический кровоток 1,0 м/с. Митральный клапан без особенностей. В абдоминальной аорте магистральный кровоток. ПСПЖ = 3,7 мм, КДР ПЖ 11,5 мм. Легочная артерия 9,5мм, в стволе легочной артерии систолический кровоток 0,9 м/с. Физиологическая недостаточность на клапане легочной артерии. Трикуспидальный клапан без особенностей. В центральной части межпредсердной перегородки визуализируется аневризма, около 9мм, с открытым межпредсердным сообщением около 4,5 мм с левоправым шунтом. Особых рекомендаций нет. Противопоказаний особых нет. Нас очень пугает диагноз Q 21,8. Это очень опасно? что можно сделать сейчас?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, все в пределах нормы. Аневризма МПП - особенности визуализации, а не анатомический компонент, ООО лечения не требует в детском возрасте и крайне редко во взрослом. Ограничений быть не должно. Делать ничего не нужно.
Людмила:
13 апреля 2023

Здравствуйте, Павел Викторович доченьке 14 лет сделали узи сердца, результат такой: ООО, гемодинамически не значимый сброс, ПМК 1 степени, аномальные хорды ЛЖ, Митральная лёгочная регургитация 1 степени, сократительная способность миокарда повышена ФВ 75%. Дополнительные особенности ЛЖ дополнительные эхо сигналы. Что значит такое заключение? Что нам ждать в дальнейшем?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, ничего ждать не нужно, ЭхоКГ соответствует нормальному сердцу. ООО не требует лечения и встречается, примерно, у 20% населения. Дополнительные Эхо сигналы в ЛЖ не значит ничего, это просто визуализация специалистом.
Екатерина :
13 апреля 2023

Здравствуйте,доченьке месяц,недавно ходили на полное обследование и делали узи сердца,кардиолог нам выписали заключение: Сократимость миокарда правого желудочка: удовлетворительная Диастолическая функция правого желудочка: не нарушена Межпредсердная перегородка не изменена Легочная артерия: не изменена 8 MM Клапан легочной артерии: створки тонкие не уплотнены Выявлена минимальная регургитация Градиент давления на ЛК: 25 мм.рт.ст. Признаки легочной гипертензии не выявлены Перикард: строение не изменено ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ускорение кровотока на клапане легочной артерии Размеры полостеи и стенок не увеличены. Морфология и кинетика клапанов не изменены. систолическая и биастолическая функции сохранены. Дефекты интракароиальных перегородок на момент исследования не визуализируются. Рекомендации: Контроль ЭХО-КГ в динамике через 3 месяца. ПОДСКАЖИТЕ ЭТО ВООБЩЕ ИЗЛЕЧИМО И СТОИТ ЛИ БИТЬ ТРЕВОГУ,ТАК КАК НАМ ТОЛКОМ НИЧЕГО НЕ ОБЪЯСНИЛИ И СКАЗАЛИ СРОЧНО ЕХАТЬ К ПЕДИАТРУ И ЛЕЧИТЬСЯ А К ПЕДИАТРУ ЗАПИСЬ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ 3 дня
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, что именно вас смутило в протоколе ЭхоКГ? Градиент 25 мм рт.ст. на клапане легочной артерии не значим и не требует лечения, не совсем понятно 8 мм - к чему она. В целом, ЭхоКГ без патологии. Контроль нужен, чтобы оценить градиент на легочной артерии, но это не вопрос срочности, повторите ЭхоКГ в 3-6 мес.
Татьяна :
12 апреля 2023

Здравствуйте. Сделали Эхо сердца плода. Такое заключение дал доктор: ОПИСАНИЕ : Порок сердца плода: воронкообразный дефект межжелудочковой перегородки, расположен близко легкое. Аорта имеет сужение под клапаном (заднее отклонение воронки перегородки), более узкое кольцо (3,2 мм/-1,1) и вся узкая дуга аорты с коарктацией. предсердия и желудочки нормально сформированы. Нормальный венозный возврат. Порок сердца требует хирургического вмешательства у новорожденного и, вероятно, более В младенчестве. Необходим постоянный диспансерный учет ребенка. Порок сердца может быть связан с генетическим дефектом, чаще всего del 22qll. Сказал, что сейчас наблюдаем, после родов будет видно, что дальше. Скажите, пожалуйста, насколько всё плохо? Может ли это самоустраниться? Обязательно ли будет ухудшение? Насколько сильны отклонения от нормы? Обследование проходила в Чехии, языковой барьер даёт о себе знать. Спасибо заранее за ответ.
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, если это не ошибка исследования (при пренатальной диагностики таких пороков достоверность не более 50-60%), то точно не самоустранится. В любом случае, лучше рожать в городе где есть кардиохирургия новорожденных и провести ЭхоКГ после рождения еще в больнице. Сейчас сложно сказать насколько сложный будет порок сердца и что с ним нужно будет делать, будет ясно только после рождения.



Задайте интересующий вас вопрос:

Обязательно для заполнения

Вы можете указать электронную почту, чтобы получить уведомление об ответе