Он-лайн консультации
Опубликованные ответы на вопросы (237)
Щербакова Елена:
14 июня 2013
Здравствуйте,Уважаемый доктор! Пишет вам семья с Урала., п. Сосьва ул. митина 142-13 Свердловской области,у меня больна мама и куда бы мы не обращались в Свердловской области. помочь нам не могут! везде отказ!!! Назначают огромные дозы мочегонных препаратов, на фоне этого каждый квартал мама проходит такую процедуру ,как Парацентез. Такого лечения хватает ненадолго и все сначала!!! Мама уже вся измучилась, а мы ,ее дети,очень переживаем за нее!!!! Она молодая женщина, ей всего 57 лет!просим Вас
рассмотреть наш случай, и помочь нам!!! Очень надеямся на вашу помощь!!!! Возможно ли хирургическое лечение нашей мамочки, чтобы явлений асцита не было и она могла свободно двигаться и т.п.!!! В Свердловской области помочь нам не могут!!! Очень надеямся на вашу помощь!!!!Ждем ответа! С уважением, семья Щербаковых Свердловская область п. Сосьва Больная Щербакова Ольга Ивановна 17.11.1954 г.р. Дз: ИБС.ПИКС (2008). Мерцательная аритмия постоянная тахи-бради форма. имплантированная ЭКС (2010). ХСН 4 ФК.асцит. СД 2 типа ,субкомпенсация.
Здравствуйте, Елена. Для того, чтобы определиться, каким образом помочь Вашей маме, нам необходимы некоторые обследования, для начала можно прислать документы на консультацию на адрес
vmp.24@mail.ru, а именно: данные ЭХОкардиографии заключение кардиолога, ЭКГ, и если есть коронароангиография. После этого мы предварительно сможем сказать о возможной тактике лечения, и необходимости очной консультации. Надежда есть, мы оперируем подобных пациентов и с хорошими результатами, однако каждый случай индивидуален.
Добрый день! В 2007г сделана операция по замене митрального клапана на механический МедИнж-27. Состояние после операции - двоения, головокружения, ишемические атаки, нестабильное МНО, контроль МНО 2 раза в месяц. Заключение диагностика генетики: генетически обусловленное снижение эндогенного фибринодиза является фактором риска тромбозов, полиформизмы генов тромбоцитарных рецепторов являются фактором риска развитя микротромбозов. Что делать? Менять клапан на биологический? Какой марки клапан менее тромбогенный?
Здравствуйте, Сергей. Если по данным ЭХОКГ на клапане есть тромбы, то они являются причиной тех нарушений кровообращения в головном мозге которые вы описываете. Биологический протез не требует постоянного приема антикоагулянтов (варфарин), однако в молодом возрасте биологический протез подвергается первичной дегенерации и требует со временем замены. В любом случае решать вопрос следует индивидуально. Запишитесь на прием в наш Центр по тел. 226 - 81-81 вас осмотрят кардиологи и дадут рекомендации к дальнейшим действиям.
Дмитрий Викторович, здравствуйте!
Мне 36 лет, проблем с сердцем не было. Зимой переболели ОРЗ, как оказалось, возбудителем был в-гемолитический стрептоккок А (в крови были повышены титры антител 87 при норме до 70). Антибиотик не пили. После этого у меня начались боли в сердце, головные боли периодически. Сделала УЗИ сердца в мае- появилось утолщение створок МК до 4 мм, написали "структура рыхлая, неоднродная", функции сохранены. Беспокоят боли в сердце и головные боли. Пропила Клацид 10 дней, во время приема самочувствие было хорошим, по окончании курса-опять боли в сердце и голове. Что делать? К какому специалисту обратиться? к ревматологу или кардиологу? Я беспокоюсь, чтобы не пропустить воспалительного процесса в сердце... Как обследовать ребенка (4 года), чтобы убедиться, что у него тоже нет воспалительного процесса? Антибиотик он не пил.
Заранее спасибо!
Наталья.
Здравствуйте, Наталья. Действительно, бета - гемолитический стрептококк группы А имеет свойство вызывать ряд осложнений находясь в организме человека. К таким осложнениям относится и ревмокардит т.е воспаление эндокарда - внутренней оболочки сердца, которое и выглядит вероятно, как утолщение створок клапана. Есть специалист кардиоревматолог, который как раз занимается подобными вопросами. Нужно обратится к нему. У него же можно проконсультировать ребенка (например взять мазок из носа и зева на предмет носительства стрептококка и.т.д.).
Добрый день, Виктор Дмитриевич. Мне 51 год. После проведенного обследования в г. Норильск мне был поставлен диагноз ИБС Гипертрофическая кардиомиопатии идеопатическая легочная гипертония СН I (ФК II по NYHA). После чего 26. 04. 2013 г. врачебной комиссией ГП было отправлено Заключение в ФГБУ ФЦССХ г. Красноярска для дальнейшего обследования, т.к. консультация инвзивного кардиолога в Норильске не проводится. Находясь в данный момент в отпуске в Москве я обратилась в частном порядке в НЦССХ им Бакулева, где после повторного обследования (экг и эхо) мне поставили диагноз Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Недостаточность митрального клапана до 1,5 степ. Дисатация левого предсердия. Недостаточность трикуспидального клапана до II степени. Легочная гипертензия. (Трудночитаемо)
Предложено сделать дообследование и провести операцию по иссечению зоны гипертрофированной межжелудочковой перегородки. Вопрос: проводится ли у Вас операция по данной методике или напрвляете в Москву? Учитывая, что ответа в Норильск из Вашего центра пока нет, посоветуйте как мне быть в
данной ситуации. Спасибо.
Здравствуйте. По данным которые Вы приводите, сказать однозначно о необходимости операции нельзя. Нужна очная консультация в нашем Центре. Запишитесь на прием в наш Центр и приезжайте. Ждем Вас.
Добрый день! Мне 19 лет, диагноз - ПМК 3, МК2, тахикардия. Записалась к вам на прием, но к сожалению только на июнь. Расскажите пожалуйста про подробности операции? Какая мне возможно предстоит? Как долго проходит реабилитация? Как скоро можно заниматься спортом? Каковы последствия? Прошу вас рассказать возможные варианты, чтобы я смогла понимать что ожидать. Заранее благодарю Вас.
Здравствуйте, Александра. Пока что про операцию говорить рано. Пролапс митрального клапана может привести к митральной недостаточности, однако о ее значимости еще предстоит выяснить. Приходите на консультацию, мы подробно посмотрим Вашу эхокардиографию и решим, каким образом действовать далее.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, где можно приобрести аппарат по измерению мно в Красноярске?
Здравствуйте. Такие аппараты продаются во всех крупных аптеках. Губернских например.
Задайте интересующий вас вопрос: