Он-лайн консультации

0

Опубликованные ответы на вопросы (237)
алина:
20 августа 2013

Маме 2009 г поставили искусственный митральный клапан в Екатеринбурге,каждый раз надо сдавать анализ на варфарин сдали в Екатеринбурге: ПТ 42%,lnR-1.73. Но к врачу не получилось сходит приехали в Красноярск я живу здесь.В какой дозе принимать варфарин?сейчас принимает 2 таблетки утром.Но в большой дозе варфарин вызывает кровотечение, летом у мамы был ишемический инсульт.Подскажите могу получить консультацию?
Юрий Владимирович Гросс:
Здравствуйте, Алина. МНО (INR)1.73 для имплантированного митрального протеза недостаточно. Необходимо держать МНО в пределах 2.5 - 3.5. ПРи этом если протез механический, то Варфарин принимается пожизненно. Если биологический то в течение полугода. Варфарин желательно принимать не утром, а в 16 - 17 часов вечера. Откоррегировать МНО может кардиолог по месту жительства.
Владимир:
20 августа 2013

Добрый день! Меня зовут Владимир, 38 лет. На протяжении последних 2-х месяцев меня беспокоят боли в сердце (жжение, иногда весь день), скачки давления и учащение пульса (до 120-130 ударов). При нормальном давлении 120/80 скачет до 160. Обследования ничего конкретного не показывают, доктора молчат. Холтеровское обследование: пульс среднесуточный - 81 (макс 152), SDNN 175, SDNNi 56, rMSDD 29, PNN50 9, ЦИ 1,41. ЭХОКГ - вроде нормально, мультиспиральная рентгеновская томография - образование в среднем средостении доброкачественного характера (атипичная киста перикарда). ДОППЛЕР исследование - без нарушений. НО СЕРДЦЕ РЕАЛЬНО ЖГЁТ и давление с пульсом скачет (повышается без видимых причин). Что мне делать?
Юрий Владимирович Гросс:
Здравствуйте, Владимир. Запишитесь на прием к кардиологу в наш Центр, по тел: (391) 226-81-81. Возьмите направление у Вашего кардиолога, и с собой захватите все данные обследований. Ждем Вас.
полина:
17 августа 2013

здравствуйте.в июне мне сделали операцию механический клапан и удаление тромба.иногда когда я сплю у меня как бы в груди хрипит.что это может быть?может ренген сделать?переживаю очень
Юрий Владимирович Гросс:
Здравствуйте, Полина. Необходимо обратиться к кардиологу по месту жительства, причину "хрипов" можно установить после очного осмотра, также как и определиться с назначением рентгенологического исследования, которое кстати должно проводиться по показаниям определяемым лечащим врачом.
Кужакова Н.И.:
15 августа 2013

Здравствуйте! Как можно получить консультацию кардиохирурга на платной основе. Диагноз: гипертрофиическая кардиопатия без обструкции выходного отдела левого желудочка. Дисфункция синусового узла. СН 0-1. Пролапс митрального клапана 1ст с регургидацией 1 ст. Консультирован кардиологом ГБУЗ РХ "РКБ им. Г.Я.Ремишевской" г. Абакан. Рекомендована консультация кардиохирурга для определения тактики ведения. Спасибо.
Юрий Владимирович Гросс:
Здравствуйте. Консультации в поликлинике нашего центра бесплатны для граждан РФ. Запишитесь на прием по тел. (391) 226-81-81. мы Вас проконсультируем.
Александр.:
14 августа 2013

В мае 2013 был инфаркт. в июне сделали коронарное исследование и 9 июля коронарное шунтирование. Прошло более месяца, шов гноится.Местный хирург удалил из него одну веревку. Вторую не смог. Удалял в кардиохирургическом ценре где делали операцию. Говорят что все прекрасно, но месяц прошел а шов гноится. И боль в грудине.где распиливали. Спать невозможно.без обезболивающего. Почему?
Юрий Владимирович Гросс:
Здравствуйте, Александр. В каком центре Вам делали операцию? Необходимо обратиться в кардиохирургическое отделение где Вам делали операцию шунтирования, чтобы Вас проконсультировал оперирующий хирург и определил тактику лечения.
Елена:
07 августа 2013

Здравствуйте! В 2011 году во время второй беременности у меня выявили миксому левого предсердия. После консультации с кардиохирургом было принято решение, когда восстановлюсь после родов (через 1,5-2 года), приеду и сделаем плановую операцию. За это время я забеременела снова. Сейчас срок 21-22 неделя. В июле этого года ездила на консультацию к кардиохирургу, где выявилось, что миксома увеличилась в размерах и мешает кровотоку. Врачи настаивают на оперативном вмешательстве, но придется сделать аборт. Возможна ли операция без вреда для плода?
Юрий Владимирович Гросс:
Здравствуйте, Елена. При наличии опухоли в полости сердца показана срочная операция, а порой даже и экстренная независимо от того есть беременность или нет. Опасность эмболии (закупорки)кусочком опухоли любого сосуда в организме чрезвычайно высока, последствия - непредсказуемы. Срочно приезжайте. Запишитесь на прием по тел. (391)226-8181. Ждем Вас.



Задайте интересующий вас вопрос:

Обязательно для заполнения

Вы можете указать электронную почту, чтобы получить уведомление об ответе