Он-лайн консультации

0

Опубликованные ответы на вопросы (914)
Марина:
08 октября 2013

Здравствуйте! Моему ребёнку исполнилось 18 лет. Сделав узи сердца. У нас увеличенно КДР до 5.8. К кому нам обратиться. Помогите пожалуйста!
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Если Вы указали размер верно, то я бы настоятельно рекомендовал Вам в ближайшее время обратиться в детскую поликлинику Кардиоцентра, предварительно записавшись по тел. 226-82-82.
Антон Колотухин:
02 октября 2013

Здравствуйте, Алексей Сергеевич... Меня зовут Колотухин Антон Константинович. Я учусь на 6 курсе в СибГМУ (г.Томск). Я хочу стать детским кардиохирургом. Если это возможно, то я бы хотел приехать к Вам и посмотреть детское кардиохирургическое отделение, поприсутствовать на операциях, поговорить о материально-техническом обеспечении и о тех ВПС, которые Вы оперируете. С Уважением, К.А.
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Да, это возможно. Необходимо будет согласовать время Вашего приезда и нюансы мед обследования для возможности посещать детское отделение и операционную. Позвоните по телефону (391) 226-82-40
Екатерина :
30 сентября 2013

Здравствуйте Алексей Сергеевич! Мы с ребенком 30.11.12г. приезжали на консультацию в ваш центр к кардиологу Науменко И.Ю. на тот монет ребенку было 1г 7 мес., вес 10,8 кг. В заключение кардиолога написано: В оперативном лечении в настоящее время не нуждается ввиду отсутствия значимых гемодинамических нарушений (легочная гиперволемия не выражена – Qp/Qs 1,2:1, СДЛА 24 мм РТ ст, размеры левого желудочка не увеличены, митральная регургитация не регистрируется, ОАП 3-3,5 мм) Осмотр через один год. Сейчас ребенку уже 2г 5 мес., вес 14 кг. Последнее время стал жаловаться на боль в груди сходили на УЗИ сердца изменений не каких (ОАП 0,2 мм без признаков ЛГ). Скажите пожалуйста с чем могут быть связаны боли в груди? Обязательно ли нам приезжать к вам на консультацию или можно по месту жительства??? Необходима ли нам операция??? Спасибо!
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Я бы рекомендовал Вам приехать на очную консультацию повторно. Ваши вопросы будут разрешены в ходе дополнительного обследования ребенка.
Анна:
30 сентября 2013

Здравствуйте! Моему ребёнку делали Эхокардиографию и написали заключение Митральная регургитация 1степени дефект межпредсердной перегородки 5-6мм со сбросом крови слева на права и как это опасно подскажите что делать.
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Я Вам советую обратиться к кардиологу в детскую поликлинику кардиоцентра для очной консультации. Обычно мы рекомендуем закрытие дефектов небольших размеров энодоваскулярным способом, т.е. доступом через бедренный сосуд. Но окончательно можно будет сказать только после визуализации дефекта и определения его анатомии во время эхокардиографии.
Александра:
26 сентября 2013

Здравствуйте! Моему сыну 4 года. В трехмесячном возрасте ему делали УЗИ сердца. Вот его описание: сердце 4-камерное, магистральные сосуды расположены правильно, полости не расширены, ЛА поток слегка ускорен, скорость 1,5 м-сек, ГД 9,0 мм.рт.ст., МЖП целая, ООО 3 мм, клапаны интактны, ДоплерКГ дополнительных потоков нет, сократительная способность миокарда не нарушена. Сказали, все нормально. Осмотр кардиолога в 3 года и УЗИ. К сожалению, ребенок не дался делать УЗИ в 3 года. Жалоб у нас не было, развитие в норме, и кардиолог при осмотре ничего не обнаружил, сказал прийти через год. 24.04.2013 мы вновь посетили кардиолога, сделали ЭКГ. Описание ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 120/140 уд/мин, ..ОР (неразборчиво первая буква)-полувертикально, частичная блокада правой ножки Гиса. Диагноз кардиолога: здоров, предлогов ВПС нет. УЗИ и осмотр через год. 23.08.2013 мы сделали УЗИ (АО 1,7 в синусах 1,8; расх. ста. 1,6 см; ЛП 2,0; ЗСЛЖ 0,5 см; ЛЖ сист. 1,6 см; диаст. 3,1 см; МЖП 0,6 см; ПЖ 1,3; ПСПЖ 0,3; ПП 2,2 см; ЛА 1,7 см; МК расх.ств. 1,7 см; УО 30 мл; ФВ 77%). Описание: аорта не расширена, систолическое расхождение створок полное. Аортальный поток 130 см/с, не ускорен, ламинарный. Митральный клапан - створки тонкие, подвижные, смыкание их полное, кровоток 110 см/с, не ускорен, регургитации не выявлено. ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН - створки тонкие, кровоток 72 см/с, РЕГУРГИТАЦИЯ 0-I ст. Легочная артерия - не расширена, створки тонкие, волна "а" сохранена, кровоток 106 см/с, не ускорен, ламинарный; ...Р (первая буква неразборчиво)=4,6 мм.рт.ст. КАМЕРЫ СЕРДЦА (описание неразборчиво): нерезкая уплотация правого желудочка; МЖП на всем протяжении движение правильное; МПП - ООО до 0,60 см. ГЕМОДИНАМИКА существенно не нарушена, сократительная способность сохранена. ПРИЗНАКИ ДМПП В ПРОЕКЦИИ ОВАЛЬНОГО ОКНА. На основании этих результатов кардиолог нам ставит диагноз: ВПС: ДМПП. ХСН ост. Q21.1. При осмотре кардиолог обратил внимание, что у сына увеличены подчелюстные лимфоузлы, уточнил, не было ли инфекции перед прохождением УЗИ. Сын дейсвительно перенес вялотекущую "простуду" в предшествующем УЗИ и осмотру месяце. Нам назначили консультацию кардиохирурга (в нашем городе - Южно-Сахалинске - его нет, ждем приезда врачей из Хабаровска). Педиатр запретила заниматься гимнастикой. Очень надеюсь на Ваш ответ - что с ребенком? Какова вероятность хирургического вмешательства? Если без операции не обойтись, то когда ее нужно делать? Или можно обойтись? С уважением, Александра.
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! По тем данным, что Вы предоставили есть признаки дефекта межпредсердной перегородки умеренных размеров, при этом есть увеличение в размерах правых отделов сердца. Это говорит о том, что дефект оказывает гемодинамическое влияние на гемодинамику и на функцию сердца. В дальнейшем эти изменения постепенно будут прогрессировать. Поэтому я бы рекомендовал Вам, не дожидаясь развития сердечной недостаточности, закрыть этот дефект в плановом порядке. Скорее всего (судя по рпазмерам) этот дефект можно закрыть эндоваскулярным способом, то есть доступом через сосуд. Но окончательное решение остается за кардиологами и хирургами в зависимости от локализации и краев дефекта. Эти вмешательства выполняются во всех кардиоцентрах страны с хорошими результатами.
Ольга:
25 сентября 2013

Здравствуйте! У сына ставят по УЗИ - ДМЖП, 2 мм в мышечной части, по ЭКГ - умеренная перегрузка одного из желудочков. Возраст - 4 г.4 мес. Врачи говорят, что возможно самопроизвольное закрытие дефекта и что в таких случаях операция вообще не показана, однако существует опасность эндокардита. Мой ребенок ходит в садик и часто болеет. Ответьте пожалуйста, являются ли эти многочисленные инфекции препятствием для самопроизвольного закрытия ДМЖП? Существуют ли меры, чтобы помочь этому процессу? До какого возраста возможно закрытие дефекта? Действительно ли не показана операция? И как ДМЖП влияет на продолжительность жизни, как уберечься от эндокардита? Очень переживаю за моего малыша, но надеемся на лучшее. Спасибо большое!
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Я понимаю, что у Вас много вопросов и это хорошо. Но для того, чтобы точно дать на них ответы, необходимо побеседовать с Вами, осмотреть ребенка и выполнить ему несколько обследований в детской поликлинике нашего Кардиоцентра! Поэтому, если Вы не были на приеме у детского кардиоолога, запишитесь на очную консультацию по тел. 226-82-82.



Задайте интересующий вас вопрос:

Обязательно для заполнения

Вы можете указать электронную почту, чтобы получить уведомление об ответе