Он-лайн консультации

0

Опубликованные ответы на вопросы (914)
Елена:
01 августа 2016

Алексей Сергеевич помогите пожалуйста!Моей дочери 12 лет,болеем 5 месяцев,начальный диагноз острый бронхит ,получала лечение в стационаре(цефтриоксон+спиромецин).Через 6 дней в стационаре произошёл приступ сильнейшей интоксикации(рвота,головная боль,ЧС-180-190)выписали с такими показателями.На сегодняшний день температура37-37,5,ЧС80-110 в покое,головные боли,через 4-6 дней наблюдается ухудшение,похоже на интоксикацию,тошнота иногда рвота,повышение температуры до37,9,слабость.При измерении давления,на аппарате часто выдаёт ER,т.е. аппарат не может измерить сердцебиение,либо выдаёт разные показатели например ЧС186 перемеряемЧС90,в зависимости от неравномерности сердцебиения.Прошли обследование в Краевой детской больнице,выявили кучу диагнозов,в том числе синусовая тихиаритмия,лечения нет,сказали обследоваться ч/з 3-6 месяцев.Живём на магнииВ6.Подскажите пожалуйста,можем ли мы пройти у Вас обследование?Что для этого нужно,т.к. мы проживаем в г.Ужур ЗАТО Солнечный.
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Вы можете пройти обследование у нас. Но если нет направления на обследование от кардиолога, диагностика и консультация в кардиоцентре будут платными. Телефон регистратуры детской поликлиники (391) 226-82-82. С уважением, Ильин А.
Елизавета:
01 августа 2016

Алексей, здравствуйте! У меня беременность 25 недель, 24 года, ВПС: ДМЖП. Результаты ЭХОКС Аорта: Диаметр: 26.0 мм. не расширена Аортальный клапан: не изменен Створки: три Открытие клапана: 19.0 мм. Регургитация: нет. Левое предсердие: 25.0 мм. Полость левого предсердия: не расширена Правое предсердие: не расширено Межпредсердная перегородка: непрерывная Левый желудочек: КДР: 46.0 мм. КСР: 27.0 мм. КДО: 96.0 мл. КСО: 27.0 мл. УО (доппл): 69.0 мл. ФВ: 71.9% ФУ: 41.0% Полость левого желудочка: не расширена Межжелудочковая перегородка: диастола: 8 мм, не утолщена. систола: 13 мм Задняя стенка левого желудочка: диастола: 8 мм, не утолщена систола: 13 мм Митральный клапан: Противофаза: есть Характер створок: прогиб створок до 4 мм. Градиент давления на МК: норма Регургитация: I степень. Сократимость миокарда ЛЖ: удовлетворительная Нарушение локальной сократимости ЛЖ: нет Диастолическая функция ЛЖ: не нарушена Правый желудочек: М-Режим: 16.0 не расширен Трехстворчатый клапан: не изменен Створки: не изменены. Градиент давления на ТК: 15.0 мм.рт.ст. норма Регургитация: I степень. Легочная артерия: не расширена Клапан легочной артерии: не изменен Створки: не изменены. Градиент давления на клапане: норма Регургитация: нет. Признаки легочной гипертензии: не выявлены Систолическое давление по трикуспидальной регургитации: 20.0 мм.рт.ст. Перикард: не изменен Дополнительно: верхушечная хорда левого желудочка. Визуализация: удовлетворительная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ВПС: ДМЖП мышечной части ближе к верхушке 2,4 мм, с градиентом давление между желудочками 50-60 мл.рт.ст. Полости сердца не расширены. Пролапс митрального клапана I степени с регургитацией I степени. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Трикуспидальная регургитация I степени, СДЛА = 20 мм.рт.ст. Дополнительная хорда левого желудочка. Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная. Диагноз поставили в 7 лет с появлением нового оборудования, до этого были шумы, с того времени изменений не было, жалоб не было и нет. Других серьезных заболеваний нет. Оперировать не предлагали - была на консультации у кардиохирурга в ККБ. Возможно ли естественное родоразрешение, если ничего не изменится? Если да, то есть ли противопоказания к анастезии или стимулированию? Благодарю за уделенное время!
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! В данной ситуации, при гемодинамически не значимом дефекте межжелудочковой перегородки, никаких дополнительных рекомендаций мы не даем. Родоразрешение через естественные родовые пути возможно, но все должно решаться в зависимости от акушерской ситуации. С уважением, Ильин А.
Евгения:
28 июля 2016

Здравствуйте! Моему ребенку год и 4 месяца. Сделали УЗИ сердца: аорта 1,5 см; открытие 1,1 см Левое предсердие 1,3 см Правый желудочек 1,0 см Полость левого желудочка КДР 2,2 см, КСР 1,5 см, EF 76%, FS 43 Межжелудочковая перегородка 0,4 см Задняя стенка левого желудочка 0,5 см Скорость: аортальный клапан 100 см/с, легочный клапан 85 см/с Заключение: створки АО уплотнены. Истончение МПП в области овального окна. О. нисход. АО - 130 см/с. ( пишу как смогла разобрать почерк) Врач, делавшая УЗИ сказала, что все нормально. Но меня очень беспокоит заключение, особенно створки АО. Какие мои дальнейшие действия? Помогите разобраться, Стоит ли беспокоиться?
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! К сожалению я не могу прокомментировать данные вашего УЗИ сердца. Не понятно о чем идет речь. Вы можете пройти обследование у нас в кардиоцентре. Запись по телефону 226-82-82. С уважением, Ильин А.
Лариса:
24 июля 2016

Алексей Сергеевич здравствуйте ! Подскажите пожалуйста , можно ли обратиться за помощью в ваш центр? У моего сына , 16 лет, повышенное давление , уже два года , стоит на учете в нашей Поликлинние , хотелось бы обследовать полностью, узнать причину, или подскажите куда обратиться, с чего начать? Заранее очень Вас благодарю за ответ.
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Вам нужно обратиться к кардиологу в поликлинику по месту жительства с вашими жалобами и взять направление в Кардиоцентр. Без направления кардиолога обследование и консультация специалиста будут платными. Телефон регистратуры детской поликлиник Кардиоцентра 226-82-82. С уважением, Ильин А.
Екатерина Луговая:
21 июля 2016

Здравствуйте. Меня зовут Екатерина Луговая, мне 35 лет. Наверное не к Вам, смотрю в основном тут с детками обращаются...Может что посоветуете куд обратиться?! Диагноз: ВПС. ДМЖП. Высокая легочная гипертензия (IV ст). Инвалид 2 гр. с детства. В настоящее время никакие лекарства не принимаю. Жалобы, в основном, при сильной нагрузке и в осенне-весенний период: одышка (подъем на 3 этаж), слабость, головокружение, синеют пальцы рук. Позволяю себе небольшие физические нагрузки, такие как занятия йогой, растяжкой, купание в бассейне, пешие прогулки. Веду нормальный образ жизни с некоторыми ограничениями (семья, дом, работа). Хочу получить консультацию в вашем центре на предмет оперативного, либо консервативного лечения моего заболевания. И еще. Можете ли Вы предложить какие-то современные методы для вынашивания и рождения собственного здорового ребенка. Спасибо.
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Конечно, Вы можете обратиться к нам за консультацией во взрослую поликлинику Кардиоцентра. Необходимо взять направление у кардиолога по месту жительства. Телефон регистратуры поликлиники 226-81-81. С уважением, Ильин А.
Алексей:
16 июля 2016

Добрый день! моему ребенку после узи сердца было сделано заключение: функционирующий артериальный проток (d=1,4 мм) с незначительным сбросом слева направо. открытое овальное окно (d=2,2 мм) с небольшим сбросом слева направо. дополнительная хорда левого желудочка. полости сердца в норме. ФВ=74%. РСДЛА = 24 мм.рт.ст. QP:QS=1,2 ребенку 19.07.16 исполняется 3 месяца. Нужно ли нам мекаментозное лечение? Можем ли мы у вас пройти обследование?
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Пройти обследование в кардиоцентре Вы можете. Необходимо при себе иметь направление от кардиолога. Назначать лечение ребенку в данной ситуации нет необходимости. С уважением, Ильин А.



Задайте интересующий вас вопрос:

Обязательно для заполнения

Вы можете указать электронную почту, чтобы получить уведомление об ответе