Он-лайн консультации

Теплов Павел Викторович

Заведующий детским кардиохирургическим отделением

Специализация:

Врожденные пороки сердца

Вопросов/ответов: 1023/1023

Опубликованные ответы на вопросы (402)

Мария:

18 апреля 2019

Подскажите пожалуйста были вчера на УЗИ ребёнку 1 месяц и заключение повышение скорости кровотока на клапане легочной артерии. Скорость кровотока ЛА (м/с) - 1,37!!!Что это означает? Сказал что это не страшно что к 1 году все будет хорошо.

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, необходимо знать градиенты на легочной артерии, давление в ПЖ, а лучше видеть весь протокол ЭхоКГ. Скорость кровотока увеличена незначительно, так что, скорее всего, ничего страшного нет.

Ольга:

17 апреля 2019

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребёнку 2 месяца, по данным ЭХО- КГ ускорен кровоток на клапане легочной артерии и ее ветвях. Регургитация на ЛА, ТК 1 ст. ООО- 2,2 мм. ДХЛЖ. Камеры сердца не расширены. Клапанный аппарат не изменён Систолическая функция левого желудочка в норме. Результаты: ЛА диаметр ствола-7,4 мм, ветви :4,2/4,3 мм. ПВ: скорость- 1,41 м/с. Градиент -8,04 мм.рт.ст. ЛВ: скорость - 1,33 с/с, градиент-7,17 мм.рт.ст. Клапан ЛА:максимальная скорость (систола)-1,25 м/с. Максимальный градиент ( систола)-6,24 мм.рт.ст. Регургитация:1 степень.

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, по тем данным, что вы указали - все в пределах нормы. ООО смущать не должно, размер не большой, скорее всего закроется, а если и нет, то не страшно, ДХЛЖ - не является пороком. Градиенты на легочной артерии не значимые.

Александра:

17 апреля 2019

Здравствуйте ! Сегодня делала второй скрининг , и мне написали : у плода обнаруженно 4х камернный срез сердца не изменён , при исследование среза через 3 сосуда отмечается смещение дуги аорты в право , образуется неполный сосудистый круг вокруг трахеи . Других пороков не выявлено ! Опасно ли это и что с этим делать ?

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, сосудистые кольца опасны тем, что могут сдавливать то, что находится в них. Если это трахея и диагноз подтвердится после рождения, то состояние ребенка может быть тяжелое и ему будет показана операция в первые дни жизни. Родоразрешать таких детей лучше в специализированных перинатальных центрах, в городах, где есть кардиохирургия новорожденных. В нашем городе такая помощь есть и оказывается всем детям с критическими пороками сердца.

Саида :

17 апреля 2019

Здравствуйте Павел Викторович! Была операция у вас 29.06.18 г Ds: ВПС.Тотальный аномальный дренаж лёгочных вен супракардиальный тип.Дефект межпредсердной перегородки вторичного типа.В данный момент ребёнок чувствует себя хорошо,благодаря вам! Сделали эходопплеркардиографию 15.03.2019 Заключение: П/о ТАДЛВ.В динамике уменьшились правые отделы сердца. Регургитация на ТК+ . Расчетное СДЛА 23 мм.рт.ст. Разгрузочная фистула в обл МПП. ФВ 78%.Проконсультируете пожалуйста по данному обследованию,живём далеко в Бурятии!

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, по представленным данным всё хорошо. Продолжайте наблюдение у лечащего врача. Приятно слышать, что у вас все в порядке.

Юлия:

17 апреля 2019

Здравствуйте Павел Викторович! На узи в 20 недель ребёнку поставили диагноз ТМС,ДЖМП до 2мм. На консилиуме была. На сегодня срок уже 37.4 дата ПДР на 04.05. Очень переживаем что выпадает на праздничные выходные. Будут ли везде на месте специалисты в эти дни? Ведь есть риск что ДЖМП у нас закроется и операция нам потребуется в первые сутки? Спасибо

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, скорее всего оперативное лечение потребуется в первый месяц жизни (период новорожденности), обычно, в первые 1-2 недели. Сразу после рождения, ребенку начнут вводить лекарство поддерживающее функцию ОАП, сделают ЭхоКГ и поставят диагноз. Если диагноз подтвердится, то мы его осмотрим 5-6 мая и решим вопрос с переводом к нам на операцию. Праздники как раз выпадут на подготовку ребенка к операции. Не переживайте, от вас требуется только доносить его до установленного срока, дальше все будет сделано как и в любой другой день.

Татьяна :

07 апреля 2019

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, девочка 6 лет, поставили ВПС - ОАП размер 1,8мм. Ещё нарушение ритма брадикардия. Вопрос нужна ли операция в нашем случае? И можно ли заниматься спортом (танцы, акробатика)? Кардиолог назначил элькар и аспаркам.

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, возьмите направление, у вашего кардиолога, к нам; запишитесь по телефону(391) 226-82-82 на удобное для вас время и придите на прием. После обследования и уточнения значимости ОАП будет принято решение о необходимости его закрытия и возможных ограничениях в физ. активности.