Он-лайн консультации

Теплов Павел Викторович

Заведующий детским кардиохирургическим отделением

Специализация:
Врожденные пороки сердца
Вопросов/ответов: 1025/1025

0

Опубликованные ответы на вопросы (402)
Ворошилова Наталья:
21 июня 2019

Добрый день! У ребенка 1,5мес обнаружен врожденный порок сердца стеноз легочной артерии с градиентом 63мм. Рт.ст. Полости сердца не расширены, трикуспидальная регургитация 1 ст. Сократимость миокарда левого желудочка удовлетв. ЛХЛЖ, гиперкинетический синдром. Через неделю в клинической больнице повторно проведено Эхо КГ, градиент не увеличился. У ребенка также врожденный порок почки, требующий операции (удвоение правой почки, гидронефроз, уретероцеле. Прошу уточнить, насколько срочно требуется операция на сердце, и возможно ли проведение операции на почку до коррекции стеноза.
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, градиент на легочной артерии более 50 мм рт.ст. нуждается в хирургическом лечении. Что касается этапности лечения, то это нужно решать коллегиально, что, на данном этапе, более значимо и требует лечения прямо сейчас.
Айгерим:
20 июня 2019

Незначительно расширена полость лж сократительная функция левогт желудочка не нарушена. ФИ ЛЖ 60% Поток в брюшной аорте магистральный АК трехстворчатый Устья коронарных артерий визуализируются типично ТР+РСДЛА 17-23 мм рт ст. 000 0, 32-0, 34см здравствуйте а что это значит
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, "Незначительно расширена полость лж сократительная функция левогт желудочка не нарушена. ФИ ЛЖ 60% Поток в брюшной аорте магистральный АК трехстворчатый Устья коронарных артерий визуализируются типично ТР+РСДЛА 17-23 мм рт ст" - это нормальные показатели ЭхоКГ. Остальное - какой-то набор цифр.
Наталья:
18 июня 2019

Поставлен диагноз коронарно-лёгочная фистула в 12 лет.сейчас нам 16.можно ли заниматься профессионально хореографией?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, с таким диагнозом вас должны были направить к нам в центр. Мы, достаточно редко, видим значимые коронарно-легочные фистулы, нуждающиеся в закрытии.
Гульбара:
17 июня 2019

Здравствуйте! Дочери 29 лет. Она беременна 2 м ребенком. Внезапно обнаружили шумы в сердце и поставили диагноз Диплатация правых отделов сердца ПМК 1 степени. . На 4 месяце беременности. Доктор как быть? Говорят неизбежна операция? Как быть?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, видимо, вы сообщило очень мало данных, так как ПМК 1 ст не является патологией и не нуждается в лечении.
Татьяна:
16 июня 2019

Павел Викторович, здравствуйте! Моей дочери сделали операцию в феврале 2019г. В вашем кардио центре. У нас был ОАП 2,5 мм по УЗИ спираль нам поставили больше 4,3 сейчас у ребёнка кашель уже больше месяца, прошли все обследования и рентген в том числе не чего не могут найти. Подскажите это может быть как то связано с операцией? Нам может к кардиологу обратится?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, обратитесь к кардиологу, исключите проблемы связанные с операцией. Я не встречал проблем с подобным описанием после закрытия ОАП спиралью.
Ольга:
04 июня 2019

Здравствуйте,по результатам эхо-кг сыну 5,5 лет поставили диагноз впс:оап.описание узи:размеры полостей сердца и толщина миокарда:в пределах нормы, пж 1,49 см ТПЖ 0,23 см КДР 3,61 см МЖ 0,54 см ТЗС ЛЖ 0,53 см КСР 2,23 см ПП см ФВ 69 % Аорта 1,76 см КЛА 1,81 см АоК 1,53 см ЛП 1,92 см VКЛА 1,1 м/с градиент 4,9 мм.рт.ст МК градиент 4,3 мм.рт.ст Е/А больше 1 Тк градиент 2,2 мм.рт.ст. СДЛА меньше 30 мм.рт.ст АОК=3-х.В области бифуркации систоло- диастолический поток шир.0,27 см,градиент до 43 мм.рт.ст, септальных дефектов нет.В брюшной аорте поток магистральный.Сократительная способность миокарда удовлетворительная.клапаны не изменены.Регургитация на МК 0-1 ТК 0-1 КЛА 1 поток ламинарный.дополнительная хорда левого желудочка:-.жидкость в перикарде нет.Скажите, пожалуйста, имеются ли у сына показания к оперативному эндоваскулярному вмешательству и закрытию протока в данный момент?Спасибо
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, сам по себе ОАП является показанием к операции. В плане срочности необходимо знать размеры ОАП и признаки перегрузки левых отделов сердца. Судя по тому что у вас описано срочности в операции нет, но закрыть его желательно и лучше это сделать до школы, чтобы потом не беспокоить ребенка.



Задайте интересующий вас вопрос:

Обязательно для заполнения

Вы можете указать электронную почту, чтобы получить уведомление об ответе