Он-лайн консультации
Опубликованные ответы на вопросы (914)
Здравствуйте! Мы живем в городе Белорецк республики Башкирия , нашему сыну 11 лет ,,и только в этом году нам поставили диагноз ДМПП диаметром 7мм и синдром WPW ! Показано транскатетерное закрытие аклюдером и сразу же "прижигание" дополнительной артерии . Мы стоим сейчас на очереди на получение денежных средств из благотворительного фонда Линия жизни . Можем ли мы попасть к вам на операцию ? Если фонд откажется оплачивать нам операцию в Красноярске то мы будем получать квоту от горздрава . Есть ли у нас шансы сделать операцию нашему сыну в вашем кардиоцентре ???
Здравствуйте! Вам совершенно не нужно собирать деньги на операцию, так как в Российской Федерации эти операции выполняются бесплатно гражданам РФ. Скорее всего Вас просто дезинформируют или не дают полной информации о том, что Вы имеете право получить высокотехнологичную помощь бесплатно, если являетесь гражданами России. Поэтому Вы можете прислать нам заочно документы и обследования, которые Вы прошли, мы оформим все необходимые документы и пригласим Вас на лечение. С уважением, Ильин А.
Добрый день.Меня зовут Юлия.Беременность 21 неделя.Неделю меня смотрел спец.УЗИ,все сомневался,сейчас написал диагноз Эхографицеские признаки ВПС плода :перерыв и гипоплазия дуги аорты в сочетании с ДМЖП.При осмотре кардиоструктур плода обращает на себя внимание:наличие ДМПЖ в верхней трети до 3,5мм,превалирование диаметра легочной артерии 4,5мм над диаметром аорты 2,5мм в соотношении 2:1;восходящая дуга умеренно гипоплазированна,при оценке дуги аорты отсутствует четкая визуализация участка дуги,на границе перехода в нисходящую часть(дистальнее левой подключичной артерии);артериальный проток умеренно расширен 5,4 мм,скорость кровотока в артериальном протоке умеренно повышена 86 см/сек.Настаивают на прерывании беременности.брали анализ плаценты и вод из живота,точно не помню но кажется анализ на микроделецю и кариотип,врач позвонила сазала что анализы хорошие,сказала завтра прийти,надо принимать решение что делать будем.Я не знаю что делать,ребенок хоть и второй,но малыш ну ооооочень желанный.Есть ли шанс у малыша на нормальную жизнь,так как осознанно обрекать его на неполноценную жизнь тоже не хочется.Сколько нужно операций и хотя бы приблизительно какой прогноз.Еще хотелось бы уточнить,я узи делала в перинатальном центре,могут ли они ошибаться?Так как они всетаки не специализируются на ВПС?Дело в том,что в нашем город нет специализированного мед.учреждения по порокам сердца,я из Крыма и думаю куда можно слетать за консультацией если она будет нужна.Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Это очень возмутительная ситуация, когда врачи настаивают на прерывании беременности при таком пороке сердца, учитывая, что все остальные органы развиты нормально и отсутствуют хромосомные аномалии. Да, перерыв дуги аорты относится к критическим порокам сердца, но довольно успешно лечится, если ребенок рождается в перинатальном центре и получает медицинскую помощь вовремя. В дальнейшем эти дети растут и развиваются физически, и интеллектуально. С уважением, Ильин А.
Мама Ксения:
03 сентября 2015
Добрый день!
Каждые три месяца делаем ЭХОКГ у вас ы центре.
У ребенка КСЛА надклапанный аортальный стеноз, оперировались в мае 2014. На последнем обследовании в июне нам предложили в сентябре сделать МРТ.
Ребенку 2и3 года. Хотелось бы уточнить, как делается эта процедура таким маленьким детям (под наркозом?), сколько по времени нам предстоит находиться в больнице и какие нужны для этого анализы и обследования?
Спасибо.
Здравствуйте! Эта процедура выполняется с анестезиологическим обеспечением, так как ребенок маленький. В связи с этим необходима будет госпитализация в отделение. С уважением, Ильин А.
Евгения:
03 сентября 2015
Здравствуйте!Моей доченьке 1.5 месяца.в роддоме поставили впс.положили в областную больницу на обследование.по результатам узи нам ставят перемембранозный ДМЖП,признаки косого АВК(левожелудочкового правопредсердного),два МПС.Перемембраноз до 5 мм,мпс-3 мм и мпс 2 мм.Ф/хорды в пол.s-ж-ка,ОАП-1.5 ММ,сброс под септальную створку т.к.до 4 мм,градиенты давления-АО-6,0мм,ЛА-8.5 мм,АО переш.-9,0 мм,дуга и перешеек АО не сужены.Клапаны:АО-3-Х СТВОР,РЕГУРГИТАЦИЯ-,ЛА-б/о.регургитация +1,5,ТК-РЕГУРГИТАЦИЯ+1,5+2,0,МК-регургитация +0,5.Миокард не утолщен,не уплтнен,однороден.Гидроперикад не определяется,магистральные сосуды расположены обычно.полости сердца расширены,перегрузка d-отделов.За первый месяц мы набрали 600 грамм,печень и селезенка не увеличены,ЧСС в состоянии плача доченьки-160 ударов .Сейчас мы на дигоксине,аспаркаме,и верошпироне.поведение ребенка нормальное,отдышки,потливости,посинения не замечено.КАКИЕ У НАС ПРОГНОЗЫ,НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ.ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ ЗА СВОЮ МАСЬКУ.ЗАБЫЛА НАПИСАТЬ О ТОМ,ЧТО ОНА РОДИЛАСЬ В СРОК,НО МАЛОВЕСНОЙ-2290.У МЕНЯ УДАЛЕНА ЩИТОВИДКА ПО ПОВОДУ РАКА.ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА!!!ЗАРАНЕЕ СПАСИБО
Здравствуйте. При таком пороке сердца ребенку необходима хирургическая коррекция - закрытие дефектов, разделение и пластика клапанов. Подобные операции мы выполняем с периода 1 месяца жизни ребенка в зависимости от тяжести его состояния. Результаты коррекции у нас В Кардиоцентре хорошие. С уважением, Ильин А.
светлана:
03 сентября 2015
здравствуйте!моей дочке 10 месяцев,у нас сложный порок сердца,мы с рождения наблюдались и оперировались в санк-петербурге в алмазова,на данный момент нам врачи сказали,что больше ничем нам помочь не могут,помогите нам пожалуйста,мы просто даже не знаем,что нам дальше делать!
ДИАГНОЗ основной:ВПС:Единственный желудочек правый.Двойное отхождение магистральных сосудов от единственного желудочка.Трикуспидальная регургитация 1ст.С/п операции от 31.10.2014г:Суживание легочной артерии,лигирование открытого артериального протока.
25.03.2015-Создание двунаправленного кавапульмонального анастомоза,иссечение межпредсердной перегородки,лигирование ствола легочной артерии,иссечение субаортальной обструкции,вальвулопластика трикуспидального клапана,лигирование с пересечением v.Azygos.Хирургический диастаз стернотомной раны.
27.03.2015-ревизия-санация переднего средостения,дополнительное клипирование ствола легочной артерии,измерение давления в кавапульмональном тракте.Хирургический диастаз стернотомной раны.
30.03.2015-ревизия-санация.Отсроченное закрытие стернотомной раны.
30.03.2015-рестернотомия.хирургический диастаз стернотомной раны.
31.03.2015-демонтаж правостороннего двунаправленного кавапульмонального анастамоза,протезирование кавапульмонального устья кондуитом изготовленного из аутоперикардиальной заплаты,пластика верхней полой вены заплатой из ксеноперикарда,пластика правой легочной артерии заплатой из ксеноперикарда,восстановление кровотока по стволу легочной артери в условиях ЭКК.
03.04.2015-пликация правого купола диафрагмы.
ДИАГНОЗ осложнений:НК IIБ.ФК 3-4ст.
ДИАГНОЗ сопутствующий:хронический облитерирующий бронхиолит с исходом в пневмофиброз.ДН 2ст.Двусторонняя пневмония,реконвалесцент.ППЦНС смешанного генеза.Синдром двигательных нарушений.ВЖК 1ст.
Здравствуйте! Насколько я понял из Вашего обращения, доктора из Алмазовского ценра предпринимали попытку лечения Вашего ребенка с унивентрикулярным пороком сердца. Для того, чтобы Вам ответить необходимы подробная выписка и данные эхокардиографии, а также зондирования полостей сердца
ilyinas@krascor.ru Если Вы не можете их предоставить, можно будет приехать к нам в Красноярск для полного обследования ребенка с выполнением ангиопульмонографии. Только после этого мы сможем говорить о возможностях дальнейшего лечения и перспективах для Вашего ребенка. С уважением, Ильин А.
Добрый день!
Мне 31 год. беременность-срок по УЗИ 19-20 недель.
В заключении УЗИ пишут:
При осмотре 4-х камерного среза сердца в мембранозной части дефект 3,0 мм.
При оценке сердца по длинным осям Ла выходит из левого желудочка, Ао из правого.
Сосуды выходят параллельно.
При срезе ч\з 3 сосуда: сосуды расположены не в одну линию.
В ЛЖ сердца гиперэхогенный фокус 2.5 мм.
Заключение: Беременность 20 недель, Темп роста плода правильный.
ВПС: D-транспозиция магистральных сосудов. ДМЖП. гиперэхогенный фокус с ЛЖ сердца.
Вопрос:
Какой у ребенка вариант транспозиции: полный, не полный. Какой степени ВПС.
Какая требуется операция, какой риск смертности после операции. И какова примерная стоимость операции.
Сможет ли ребенок жить полноценной жизнью после операции.
Всю дополнительную информацию готова предоставить в кратчайшие сроки.
Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Елена.
Здравствуйте! Извините за задержку с ответом. Транспозиция магистральных артерий - порок сердца, который требует коррекции в периоде новорожденности, оптимальный срок - первые 7 дней жизни ребенка. В этот период выполняется операция артериального переключения, то есть сосуды меняются местами. За одну операцию этот порок можно полностью исправить. При условии, что операция выполняется вовремя, и корректно, в дальнейшем ребенок будет расти и развиваться как обычный ребенок без сердечной патологии. Если возникнут дополнительные вопросы, можно писать в личку
ilyinas@krascor.ru С уважением, Ильин А.
Задайте интересующий вас вопрос: