Он-лайн консультации

0

Опубликованные ответы на вопросы (914)
можно ли нам делать профилакти:
05 мая 2014

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,можно ли нам делать прививки профилактические.Моей дочке в 2 месяца поставили диагноз :впс дмпп вторичный увеличение легочного кровотока.Эхокардиография: ЧСС:144/мин Допплерография:VM-4,VT-5,AP-10(RD-10,RS-8),Ao-3,AD-9mm Hg.Рассчетное давление в легочной артерии-35mm Hg. 4/х-камерная позиция:RA-22х24mm,LA-19х17mm,RV-23mm М-режим:Ао:13mm,LA:14mm,Ao/LA:0,93;AW-3mm,RV-11mm,IVS-4mm,LVIDd-22mm,LVIDs-15mm,PW:3,8мм,EF-64% ФК митрального клапана 13мм,трикуспидального клапана 16мм,легочной артерии 11мм,аорты 10мм. Умеренно расширены правые камеры.Клапаны не изменены.Сократительная функция миокарда нормальная.Сброс в области МПП через сообщение 7,5х5мм.Гипокинезия МЖП.Следы митральной регургиации.ЭХОГРАММА ВТОРИЧНОГО ДМПП СРЕДНЕГО РАЗМЕРА.ЭХОПРИЗНАКИ УМЕРЕННО УВЕЛИЧЕННОГО ЛЕГОЧНОГО КРОВОТОКА.УМЕРЕННОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.(от 30 апреля 2014г)
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Выполняйте профилактические прививки согласно календарю прививок! С уважением, Ильин А.С.
Salta:
01 мая 2014

Добрый вечер! у меня беременность 34 неделя была на узи заключение расширение правых отделов сердца 1,63 см,тахикардия 170-190 уд.в мин.Скажите пожалуйста насколько опасно ? что делать?
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Заключение по узи довольно странное и смысловой нагрузки для врачей не несет! Для начала нужно определиться с диагнозом! Время еще есть.
Наталья:
29 апреля 2014

Здравствуйте! У меня беременность 20 нед. Заключение УЗИ ВПС плода: дискордантное положение желудочков сердца,двойной выход главных артерий из дискордантного левого желудочка,ДМЖП. Каковы шансы ребенка после рождения и что будет в последствии?
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Те данные которые Вы предоставили неполные и не дают полного представления о анатомии порока сердца! Если у вас есть возможность обратитесь в женскую консультацию по адресу г. Красноярск, Молокова, 7. Там мы вместе повторим узи и разберемся с диагнозом! С уважением, Ильин А.
Юлия:
29 апреля 2014

Здравствуйте!!! Очень нужен совет специалиста! Моей дочери 5,5 месяцев обнаружили шумы мы прошли узи не очень хорошо потом кардиограмму тоже не очень направили на эхокардиография с цветовым доплеровским картированием и что получилось. Левые камеры увеличены, гипертрофия миокарда левого желудочка.Соотношение крупных сосудов нормальное. Видимые септальные дефекты не определяются. Сократительная способность миокарда ЛЖ не снижена. Створки клапанов не изменины. Полость перикарда свободна. При ЦДК определяется ретроградный поток из устья левой легочной артерии до полости правого желудочка в течении всей диастолы,легочная артерия умеренно расширена. Кровоток в брюшной аорте пульсовой. При осмотре дуги аорты определяется коарктация ниже левой подключичной артерии до 4 мм, скорость 4,06 м/с, градиент давления 68мм.рт.ст. Регургитация на ТК(++) Заключение ВПС открытый артериальный проток 4-6 мм,коарктация аорты. Скажите пожалуйста вот этот проток измеряется 4-6 или 4,6мм просто мне позвонили после обследования и сказали дописать этот параметр. Наверное все таки 4-6мм. Скажите можно ли при таких показаниях обойтись без операции или все таки готовится морально к операции. Как оказывается у нас в городе тяжело попасть к кардиохирургу да и к кардиологу тоже записи аж после праздников. А сердце не на месте спать не могу!!! За ренее спасибо за ответ!!!
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Срочно в Кардиоцентр! Никаких направлений не нужно. Все необходимые обследования пройдете там.
алена:
29 апреля 2014

Здравствуйте,скажите пожалуйста можно ли ставить ребенку прививку пробу манту,если год назад ребенку делали операцию на сердце.Либо как можно написать отказ,чтобы прививки не ставить ребенку вообще????????
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! По истечении одного года после операции прививки ставить можно, в том числе и пробу Манту. С уважением, Ильин А.
Галия:
27 апреля 2014

Здравствуйте! нашей дочери (2009гр) был поставлен диагноз: ВПС.Тетрада Фалло.Гипоплазия левого желудочка.СН ФК 3.ПЭП ЦНС,гипоксически-ишемического генеза.Синдром двигательных нарушений. В сентябре 2009г была проведена операция: Радикальная коррекция:пластика ДМЖП заплатой,инфундибулотомия,трансаннулярная пластика выходного отдела правого желудочка, легочной артерии заплатой из аутоперикарда,лигирование lig.arteriosum в условиях ИК. при выписке 30.09.2009-град ПЖ/ЛА-21мм.рт.ст. Далее 20.10.2009-град ПЖ/ЛА-30мм.рт.ст. 19.05.2010-град ПЖ/ЛА-24мм.рт.ст. ТР+,ФИ-69%. 12.02.2011-град ПЖ/ЛА-25мм.рт.ст. ТР++,ЛА+. 02.11.2011-градиент ПЖ/ЛА-30мм.рт.ст. ТР++. 18.05.2012-град ПЖ/ЛА-18,9мм.рт.ст. ТР+. 14.12.2012-град ПЖ/ЛА-16мм.рт.ст. ТР++. 20.08.2013-град ПЖ/ЛА-13мм.рт.ст. НЛА 2ст.ТР++.СНФК2. ЭхоКГ от 21.04.2014г дефект закрыт герметично..ЛА-кровоток умеренно ускорен.градиент ПЖ/ЛА-12,7мм.рт.ст. Регургит на клапане ЛА 2ст. ТК-визуально б/о, регургитация 2-3ст. давление в полости ПЖ по ТТГ-34-35мм.рт.ст. ЛЖ-не увеличен, парадоксален движении МЖП (БПВ и Гин? (неразборчиво)). Слкратит функция удовлетворительная ФВ-74%. ПЖ,ПП- умеренная дилатация. Признаков ИЭ не выявлено. Заключение: умеренный резидуальный стеноз ЛА с град ПЖ/ЛА- 12,7мм.рт.ст. ЛР++. Недостаточн ТК 2-3ст. Умеренная дилатация ПЖ,ПП. Детский кардиолог говорит, что возможна операция и с ней не стоит тянуть. кардиохирург посмотрев узи, ничего не ответил. назначили пропить эналаприл и верошпирон. через 3мес снова узи сердца. Как вы думаете эти показания узи о чем-то говорят? можно обойтись без операции? если будут ухудшения здоровья, то как симптомы будут проявляться? заранее спасибо за ответ.
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! В динамике после операции нарастает недостаточность трикуспидального клапана. Дело в том, что Вашему ребенку была выполнена трансаннулярная пластика выходного тракта правого желудочка. Это значит, что во время операции клапан легочной артерии пришлось рассечь и вшить заплату, чтобы расширить суженное место. Теперь функция этого клапана нарушена, что постепенно может привести к дальнейшему расширению полости ПЖ и прогрессированию сердечной недостаточности. Для предотвращения развития сердечной недостаточности может потребоваться протезирование клапана легочной артерии. С уважением, Ильин А.



Задайте интересующий вас вопрос:

Обязательно для заполнения

Вы можете указать электронную почту, чтобы получить уведомление об ответе