Он-лайн консультации

0

Опубликованные ответы на вопросы (914)
Ольга:
18 января 2016

Добрый день! У дочки по УЗИ сердца (делали в 2,5 месяца) ВПС вторичный ДМПП 0,66-0,73 см со значимым сбросом слево на право, увеличены правые отделы сердца. Родилась на 42 недели через экстреное кесарево, так как не было вод. Вес при рождении 3000 рост 53. Сейчас нам 3 месяца вес 5200. Местный кардиолог сказал повторить УЗИ в 5 месяцев. Назначил кудесан и верошпирон. Девочка спокойная, синеет носогубный треугольник постоянно. Есть определенное беспокойства, не упустим ли мы время??? Может надо дополнительное обследование??? Есть ли смысл приехать к Вам вцентр наобследование, консультацию????
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Я вам рекомендую пройти обследование у нас в Кардиоцентре. Вам проведут обследование и определят время операции, если она необходима. Для этого нужно взять направление у кардиолога в наш Кардиоцентр. Тел. для записи на прием (391) 226-82-82. С уважением, Ильин А.
Илья:
16 января 2016

Алексей Сергеевич, здравствуйте. Прошу прощения, что отвлекая не по существу, но не подскажете ли, от чего зависит способ проведения операции у ребенка (малоинвазивный или нет) когда оба эти метода возможны. Это зависит от показаний или от очереди, квоты или чего-то подобного? Заранее благодарен.
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Выбор того или иного метода лечения зависит прежде всего от анатомии порока и возраста ребенка. Если оба метода лечения применимы, то выбор обычно падает в сторону эндоваскулярного, так как он менее инвазивен и травматичен для ребенка. С уважением, Ильин А.
Евгений:
15 января 2016

Здравствуйте Алексей Сергеевич. Извините пожалуйста за беспокойство. У меня вопрос не совсем как пациента к врачу, а скорее как к старшему коллеге. Я практикующий детский хирург общего профиля, работаю 1й год. Я очень хочу быть детским кардиохирургом, понимаю одного желания недостаточно. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл поступать на платную ординатуру по сердечно-сосудистой хирургии либо в Новосибирский институт Мешалкина, или на вашу кафедру в КрасГМУ. Вопрос о дальнейшем трудоустройстве, я понимаю практически невозможно будет устроиться в Красноярский кардиоцентр, из за полной укомплектованности и других разнообразных причин, но если рассматривать вопрос шире, и думать обо всей России в целом. Я это спрашиваю для того чтобы не получилось, что получил специализацию, потратил финансы, а в целом в кардиохирургах страна не нуждается. Спасибо что уделили время. С уважением Евгений!!!
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте, Евгений! Если у вас есть такая цель, значит ее нужно пробовать реализовать! Клиника им Е.Н. Мешалкина имеет возможности для обучения ординаторов специальности сердечно-сосудистая хирургия. А по опыту оказания кардиохирургической помощи занимает лидирующие позиции в стране. Вопросы трудоустройства в дальнейшем всегда актуальны для любого специалиста, а для хирурга особенно. Но по моему опыту могу сказать, что все знакомые коллеги, проявлявшие интерес к профессии и трудолюбие, нашли рабочие места. Успехов и удачи! Ильин А.
Ольга:
15 января 2016

Здравствуйте) Моему сыну будет 4 месяца, нам поставили диагноз порог сердца ,в вашем Кардиоцентре.По результатам ЭхоКГ заключение: Функционально 2-створчатый аортальный клапан с пиковым градиентом 23 мм рт ст.Ниже ЛПА аорта 5.5 мм,пиковый градиент на этом уровне 44 мм рт ст.Полости сердца не увеличены( визуально некоторые преобладание правых отделов сердца).Дисфункции ЛЖ,ПЖ,нет.Открытое овальное окно с четким лево-правым сбросом.Для уточнения анатомии порока необходимо проведение МСКТА аорты с в/в контрастированием.Я читала что эта процедура вредна,так как это большое облучение и это делают в крайнем случаи.Неужели у нас это тот самый крайний случай?Это будут делать под наркозом? Хотелось бы отметит,что ребенок родился в срок,масса тела 3800,развивается по возрасту,вес набирает 1 кг в месяц.Я хотела бы у вас узнать неужели у нас нет шанса , что это с возрастом пройдет? Просто не хочется делать эту процедуру! Пожалуйста ответьте на все мои вопросы,буду ждать с нетерпением) Заранее спасибо!!!
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Компьютерная томография является современным методом исследования и рутинно, по показаниям, выполняется в нашей клинике для уточнения анатомии порока сердца и сосудов. Во время короткого исследования ребенок получает дозу рентгеновского излучения выше, чем при обычном рентген-исследовании, но информация, которую получает врач от этого исследования во много раз снижает риски выполнения операции, если она необходима. У маленьких детей это исследование выполняется с анестезиологическим обеспечением, т.е. под общим наркозом. С уважением Ильин А.
Юлия:
13 января 2016

Добрый день! Ребёнку в 3 месяца поставили диагноз вторичный дефект внешпредсердечной перегородки 0,6-0,7 мм и вилатация правых отделов сердца.ХСН 1 СТ. Прописали таблетки СПИРОНАЛАКТОН. Скажите,пожалуйста,как опасен такой порок,сложно ли его лечить,обязательна операция?и смущают побочные действия таблеток...не опасны ли они для почек и печени?как следить за мочой после их применения?заранее благодарю
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Все рекомендации по приему препарата Вам должны были дать кардиологи при его назначении, а также предупредить о его побочных эффектах. Насколько необходима операция Вашему ребенку возможно сказать только после общего осмотра ребенка и проведения обследования - эхокардиографии. С уважением, Ильин А.
Валентина:
13 января 2016

Алексей Сергеевич! Здравствуйте! Моему сыну в 2 мес сделали операцию, в вашем кардиоцентре, закрытие дмжп и дмпп! Местный кардиолог в сердце никаких отклонений не видит! После операции, через 1-1,5 мес у сына стала грудная клетка впалая! Подскажите какие меры можно предпринять, для исправления ? Является ли этр нормой ? Возможно ли , что с возрастом пройдет ! Заранее большое спасибо !
Алексей Сергеевич Ильин:
Здравствуйте! Действительно, иногда после операции возникают деформации грудной клетки у детей в области хирургического доступа. Я бы посоветовал Вам пока не торопиться исправлять данную деформацию, так как ребенку еще предстоит активный рост и эти изменения могут уйти. Важно, чтобы ребенок сейчас рос здоровым. С уважением, Ильин А.



Задайте интересующий вас вопрос:

Обязательно для заполнения

Вы можете указать электронную почту, чтобы получить уведомление об ответе