Он-лайн консультации

Теплов Павел Викторович

Заведующий детским кардиохирургическим отделением

Специализация:

Врожденные пороки сердца

Вопросов/ответов: 1025/1025

Опубликованные ответы на вопросы (402)

Валерия :

31 марта 2022

Добрый вечер подскажите счем связанно увиличение открытова овального окошка был 2мм а стпл 2.8мм . Дочери 6 лет ....заранее спасибо

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, разница между 2 мм и 2,8 мм в погрешности аппарата, расположения датчика и измерении, не более. ООО не требует лечения.

Ольга:

30 марта 2022

Добрый день! Очень тревожит вопрос. Ребёнку 1 месяц , эхо показало ООО 1.7 ММ. Что с этим делать? У ребёнка иногда синеет носогубный треугольник

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, ООО никак не влияет на гемодинамику и развитие ребенка. С этим ничего не нужно делать.

Инга:

25 марта 2022

Здравствуйте, Павел Викторович подскажите пожалуйста, ребёнку 8 мес ВПС ДМПП 7,9 мм, вторичного типа. Полость сердца увеличен за счёт правых отделов. Показатели сократимости ЛЖ в норме. Расчетное давление в легочной артерии 18 мм.рт.ст Трикуспидальная регургитация 0-1ст. В таком случае оперативное лечение обязательно и каким способом?

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, для решения вопроса о необходимости операции нужно знать показатель Qp/Qs, этих данных не достаточно. Способ закрытия ДМПП зависит от расположения дефекта, массы тела ребенка. На сегодняшний день, ДМПП стараются не закрывать до 1 года, так как есть возможность спонтанного закрытия дефекта и после 1 года дефект проще закрыть эндоваскулярно.

Анастасия :

18 марта 2022

Добрый день. В 1месяц и 7 дней сделали узи дочке. В заключение написано : в средней трети МПП определяется 2 участка разряжения до 2,0 мм., с наличием лево -правого сброса крови. Уточните пожалуйста ,на сколько это серьезно ?

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, по представленным данным ничего страшного нет, это никак не влияет на развитие ребенка. Повторите ЭхоКГ в 6 мес. скорее всего все дефекты закроются.

Елена:

16 марта 2022

Добрый день!по данным узи скрининга на 19-20 неделях беременности данные следующие:сердце расположено правильно, ось не отклонена, в вверхней трети межжелудочковой перегородки вищуализируется деффект шир 2мм.при оценке выходных терактов корень аорты смещен вправо диаметр аотры на уровне клапана 3.1 мм, диаметр легочной артерии на уровне клапана 2.6мм(по 5 проценталю) при оценке среза ч/з 3 сосуда диаметр аорты значительно превалирует над диаметром легочной артерии.не визуализируется правая почка. Подскажите, насколько критична ситуация и каковы прогнозы жизни ребёнка в будущем. В жк предложили прервать беременность, не знаю что делать. Подскажите, пожалуйста. Заранее спасибо, с уважением, Елена Т

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, в вашем случае необходимо родоразрещение в городе, где знают как лечить детей с ВПС и есть кардиохирургия новорожденных (в нашем городе - это Перинатальный центр). После рождения ребенку необходимо выполнить ЭхоКГ и решить вопрос об операции в периоде новорожденности. После рождения так же будет видно можно ли исправить порок полностью (чаще всего это так) или нет. Скорее всего ребенку потребуется не одна операция на сердце в жизни. Мы не склонны говорить родителям что им делать, вы должны сами решить пролонгировать вам эту беременность или нет. Мы всегда готовы помогать, даже в очень сложных случаях. Детей с ВПС сейчас очень много, уверен вы ни раз встречали их на улице, просто не знали об этом. В вашем случае (по описанию) шансы на полное исправление порока высоки.

Марина:

01 марта 2022

Добрый день, Павел Викторович. Сегодня на узи ребенку 1,5 месяца поставили диагноз стеноз легочной артерии с показателем 24, при норме 6. Страшно ли это? Как лечить?

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, градиент на легочной артерии 24 мм рт.ст. не значим и не может мешать жить и развиваться ребенку. Нормы - 6 нет. Либо вы что-то не правильно поняли. Если возможно, то вышлите полный протокол ЭхоКГ на мою почту TeplovPV@gmail.com