Он-лайн консультации

Теплов Павел Викторович

Заведующий детским кардиохирургическим отделением

Специализация:
Врожденные пороки сердца
Вопросов/ответов: 1023/1023

0

Опубликованные ответы на вопросы (402)
Алёна :
08 июля 2022

Павел Викторович, добрый день. Ребёнку 2.5 года (родилась на 36 неделе) . С рождения открытое овальное окно, раз в год проходили узи сердца, ЭКГ и консультацию кардиолога (последний раз в ноябре 2021 года) . Кардиолог сказала наблюдать и окно должно уйти. Неделю назад ребёнку стало плохо сразу после дневного сна - вся побледнела, губы очень синие и тремор рук. Прошло всё за 2 минуты. Но я решила, что надо проверить. Начали с кардиолога, сделали УЗИ и ЭКГ в краевой детской больнице и консультацию у кардиолога Н. Г. Вольф. И тут как гром - на узи пишут открытый артериальный проток. Врач дала направление в краевой кард.центр. Диагноз в направлении :открытый артериальный проток ВПС, открытый артериальный проток 3 мм, открытое овальное окно 2мм. Сно пресинкопальные состояния. Записали ребёнка только на август. Я очень сильно переживаю и месяц ждать для меня мучение,уже вся извелась тк боюсь, что недельный эпизод предобморочного состояния связан с сердцем и я теперь боюсь, что случиться что-то тк прочитала, что проток надо закрывать раньше . У меня вопрос :насколько всё критично? Я поняла, что если диагноз подтвердится, то обязательно операция? Могли ли раньше не заметить этот проток (3 узи получается с рождения было) или сейчас всё - таки могли бы ошибиться? Очень жду Вашего ответа. Заранее спасибо за ответ.
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, ни ОАП ни ООО не связаны с синкопами. Приходите на прием, тут все решим, в том числе, с необходимостью в операции.
Анна:
08 июля 2022

Здравствуйте. Ребёнку 7 мес. Вес набирает, синюшности нет. Диагноз: ДМПП вторичный центральный 7,5-8,0мм с постоянным лево-правым сбросом. Камеры сердца не расширены. Глобальная сократимость левого желудочка в норме. Эктопическая хорда в полости ЛЖ. Митральная регургитация 0-1ст. Трикуспидальная регургитация 1ст. СДЛА 27мм.рт.ст. Перикард б/о. Макс град на душе Ао 6,9 мм.рт.ст. Нужна ли нам операция? Или наблюдение? Закрываются ли такие дефекты самостоятельно?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, позиция на сегодняшний день - не оперировать ДМПП до 1 года. По данным ЭхоКГ, ничего страшного нет, гемодинамика не страдает. Повторите ЭхоКГ с измерением Qp/Qs после 1 года. Шанс закрытия ДМПП до1 года существует.
Руслана:
05 июля 2022

Здравствуйте. Ребенку месяц, выявлен вторичный дефект межпредсердной перегородки в центральной части 5.8 с лево-правым сбросом. Qp/Qs,=1,2.насколько это серьезно? Спасибо заранее за ответ
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, данный дефект не несет гемодинамических нарушений. В этом случае, показано только наблюдение в динамике.
Надежда :
05 июля 2022

Здравствуйте,Павел Викторович!. ООО 7 мм,сброс крови слева направо. Узнала в 40 лет. Сейчас 46 лет.На последнем ЭХО появились изменения.Были регургитация в клапане ,в трикуспид.клапане,появилось и в митральном клапане регургитация.Еще из нового клапан аорты кальцицирован,межпредметная перегородка аневризматична. Сказали возможен инсульт и ТД.... Посоветуйте пожалуйста,жить мне с этим дальше или нужна операция. ( Живу не в России,сложности с переводом и лишний раз что то спросить) .
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, для понимания всей анатомии сердца необходим полный протокол ЭхоКГ. Я рекомендую написать моим коллегам. занимающимся взрослыми пациентами - http://krascor.ru/questions.php?id=10967 http://krascor.ru/questions.php?id=112 http://krascor.ru/questions.php?id=955
Александра:
02 июля 2022

Здравствуйте, на сроке 30 нед.поставили диагноз двойная дуга аорты без образования сосудистого кольца.обследовалась у двух врачей одна говорит очень серьёзно, другая говорит что месту для паники нет.
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, двойная дуга - это всегда сосудистое кольцо. В этом случае очень важно оценить проходимость трахеи и пищевода сразу после рождения (они оказываются в кольце и могут быть сдавлены). Родоразрешать лучше в городе, где есть кардиохирургия новорожденных, так как, если диагноз подтвердится после рождения, то необходимо будет операция по разобщению кольца.
Мария:
02 июля 2022

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у нас такая ситуация. Моему мужу делали операцию 1997 году синтетическую заплату поставили 2 заплаты. Операцию проводили в Новосибирске. Сейчас ему 31 год , нужно ли ему менять заплаты ? Беспокоят боли в сердце. Головокружение. Учащенное биение сердца.
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, заплату менять не нужно, но нужно контролировать работу сердца хотя бы 1 раз в год. Для этого необходимо проводить ЭКГ, ЭхоКГ и рентгенографию грудной клетки.



Задайте интересующий вас вопрос:

Обязательно для заполнения

Вы можете указать электронную почту, чтобы получить уведомление об ответе