Он-лайн консультации

Теплов Павел Викторович

Заведующий детским кардиохирургическим отделением

Специализация:
Врожденные пороки сердца
Вопросов/ответов: 1023/1023

0

Опубликованные ответы на вопросы (402)
Лиля:
06 августа 2022

Здравствуйте! Моему сыну 15 лет. Диагноз ООО. BSA: 1,7 м2, митральный клапан: створки тонкие, ФКМК-2,8 см, основание аорты:1,9 см. Аортальный клапан: сформирован как трёхстворчатый, створки тонкие, Р гр. -5,9 мм рт. ст. Тркуспидальный клапан: створки тонкие, ФКТК-3,0 см Регион. (+), PGr TR-23,6mm Hg. Лёгочная артерия 2,3 см. Лёгочный клапан: створки тонкие , Р гр.-5,8 мирт.ст. Расчётное систолическое ДЛАНИ: 26мм.рт.ст. Левое предсердие: 3.0 см; правый желудочек (в диастолу): 2,8 см. Левый желудочек: Конечный диастолический размер: 5,4 см; Конечный систолический размер: 3,2 см; КДО: 140 мл; КСО: 40 со; УО: 100 со; фракция выброса : 72%; толщина задней стенки ЛЖ:0,7 см; толщина МЖА (в диастолу): 0,8 см; ММЛЖ 143 гр, наличие перикардиального выпота : нет. Дополнительные особенности эхокардиограммы: при проведениипробы Вальсальвы лоцируется сброс слева направо в центральной части МПП-4,0 мм. Дополнительная хорда в ЛЖ. Диагноз: ДМПП ll (по типу ООО) . ДХЛЖ. Объясните пожалуйста, что нужно делать. Сын с 6 лет занимается спортом и до 15 лет ничего не обнаруживали , всё было хорошо.
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, ничего делать с ООО не нужно, так же как и с хордой в ЛЖ. Никаких ограничений у ребенка быть не должно.
Снежана :
02 августа 2022

Здравствуйте, ребёнку 1 год 2 месяца. В 2 месяца обнаружили ООО 2 мм. В 1 год 2 месяца поставили диагноз ВПС, ООО - 3 мм,Вторичный ДМПП 0,7 см, дилатация правых отделов сердца, ПЖ 2,4 см, давление в правом желудочке 36 мм. рт. ст., сброс крови слева - направо Qp/Qs -2,7.,лёгочная гипертензия, ЧАДЛВ. Подскажите пожалуйста есть показания для срочной госпитализации и операции? Как действовать? Заранее спасибо за ответ!
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, с таким диагнозом ребенку показано оперативное лечение в плановом порядке. Если вы проживаете в Красноярске или можете спокойно приехать, то запишитесь к нам на прием (391)226-82-82 и на приеме все расскажем. Если нет, то пусть ваш лечащий врач вылет к нам документы на заочную консультацию (по телемедицине или еще как), мы ответим официальным приглашением к нам и ваш лечащий врач соберет весь необходимый пакет документов (их немного).
Елена:
02 августа 2022

Добрый день. Ребёнку 9 лет, занимается футболом серьёзно. Делали узи сердца : доллер эхо_кг: на мк створочная регургитация. Отправили на ЭКГ с физ нагрузкам (делали в январе_ сказали все норм, но надо новую). Что это? Чем опасно? возможно ли заниматься футболом?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, если все так как вы описываете, то ничем это не грозит, это физиологическая регургитация на АВ-клапане.
Юрий:
27 июля 2022

Добрый день! Моей дочери 7 лет. Обнаружен ВПС, вторичный ДМПП (0.48). МР1 ст.ХСНО-1 ст. ЧСС 94 в мин, SpO2-97% ЧД 20 в мин, АД 100/70 мм.рт. Рекомендована очная консультация в Вашем кардиоцентре. Подскажите, пожалуйста, что нам делать и как к вам попасть на приём. Мы живем в Абакане, готовы приехать в любое время.
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, возьмите направление у вашего лечащего врача (если в вашей выписке указано, что нужна консультация у нас, то этого хватит). Запишитесь на удобное для вас время по телефону (391) 226-82-82 и приезжайте. Срочности нет, ситуация плановая.
Екатерина:
20 июля 2022

Добрый день . У моей дочери 7 лет, с рождения стоит диагноз ООО 4,5-5мм. Занимается художественной гимнастикой.Сегодня сделали контрольное УЗИ ставят уже ДМПП 7х6мм, края дефекта сохранены.Qp/Qs-1.34. МЖ прослеживается на всём протяжении. Камеры сердца нормальных размеров.Стенки не утолщены.Расчетное систолическое давление в ЛА 28 мм.рт.ст. Дополнительные потоки в стволе ЛА не определяются. Насосная функция левого желудочка снижена. Общая сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена. Подскажите, нуждается ли ребёнок в операции (такой дефект вряд ли закроется?)можно ли продолжать заниматься спортом.
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, Qp/Qs является одним из основных показателей гиперволемии малого круга кровообращения. В случае когда его значение больше 1,5, то необходима операция по закрытию дефектов. Сейчас у вас нет гиперволемии, так как Q/Qs менее 1,5, а значит и закрывать дефект смысла нет.
Анастасия:
08 июля 2022

у меня сыну (ему на данный момент 6 дней) в роддоме поставили диагноз впр ссс:оап, эхо кг от 30.06 оап(прокс-0.56см дист-0.42см) с лево-правым сбросом. Аневризма мпп (0.74x 0.53см) с пролабированием в полость лп. Тр1-2ст. Полости Сердца не расширены, миокард не утолщен. Клапанный аппарат не изменен. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Лёгочная гипертензия. Сд ла=33.0 мм. Рт. Ст. Эхо от 04.07.22 оап(прокс-0.3см, дист-0. 32см) сд ла=20.0 мм. Рт. Ст Получил лечение sol. Vikasoli 1%-0.35 в/м 1 Раз в сутки 2 дня, оксигенотерапия . Подскажите пожалуйста поддается ли лечению это заболевание? Может ли это пройти по мере взросления? Если требуется операция во сколько лет можно будет сделать?
Теплов Павел Викторович:
Здравствуйте, вам необходимо повторить ЭхоКГ в 1 месяц, если ОАП будет сохранятся таки же размеров, то тогда решать вопрос о его закрытии. ОАП так же может к 1 месяцу закрыться самостоятельно.



Задайте интересующий вас вопрос:

Обязательно для заполнения

Вы можете указать электронную почту, чтобы получить уведомление об ответе