Он-лайн консультации

Теплов Павел Викторович

Заведующий детским кардиохирургическим отделением

Специализация:

Врожденные пороки сердца

Вопросов/ответов: 1023/1023

Опубликованные ответы на вопросы (402)

Юлия:

26 октября 2022

Здравствуйте, сыну 2,5 года , при рождении было открытое овальное окно, потом делали узи ещё несколько раз,неделю назад сделали узи сердца , сказали что открытое овальное окно закрыто , но каким то образом у нас появился ДАК, с регругитацией 0-1 степени ,сказали , что не видно 2 створки или 3 , но работает как 2х створчатый ,могут ли ошибиться с таким диагнозом ? В нашем городе с медициной все плохо , кардиолог нам сказала наблюдать 1 раз в год и сказала не удивляться тому, если через год на узи нам могут сказать , что у нас три здоровые створки которые хорошо работают , я не совсем ее поняла , тоесть с возрастом может все начать работать ?

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, действительно иногда сложно понять 2 или 3 створки аортального клапана, особенно, если доктор не занимается этой проблемой регулярно и аппарат имеет ограничения в визуализации. Сейчас главное, что аортальный клапана полностью выполняет свою работу, поэтому причин для беспокойства нет. Наблюдение 1 раз в год - хорошая рекомендация для всех людей, так как изменения в сердце бывают не только врожденные, но и приобретенные, выявить их на ранней стадии, значит успеть оказать помощь вовремя.

Юрий:

26 октября 2022

Здравствуйте. У ребёнка девочки 12 лет на кардиограмме ЧСС 82 и не полная блокада правой ножки Гиса. На сколько серьёзно и какие ещё нужно сделать обследования?

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, неполная блокада правой ножки пучка Гиса является вариантом нормы в этом возрасте.

Мария:

26 октября 2022

Здравствуйте, извините за беспокойство, а можно узнать с таким заключением живут ли до старости и насколько опасно сможет сказать мне или нет? Брату в 30 лет поставили ВПС Заключение: Перимембранозный ДМЖП до 6 мм. Двустворчатый аортальный клапан. Аортальная регургитация II ст.. Неполная форма коарктации аорты, HG AК до 20 мм рт ст. Смешанная гипертрофия ЛЖ. Небольшое увеличение полости ЛП. Сократительная способность миокарда не нарушена. Митральная регургитация I степени......

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, ему нужно обследоваться и скорее всего оперироваться. Объем и вид операции будет ясен после полного обследования.

Марина :

21 октября 2022

Здравствуйте, ребёнку 1 и 11 месяцев, сделали пару дней назад узи сердца, в заключении написали: вероятный ДАК без выраженных нарушений гемодинамики. Эхо- и допплер- метрические показатели соответствуют гендерно-весовой норме. Во время исследования по эхо-картинке данных за НП-НРС не отмечалось. Кардиолог после узи поставила ДЗ: ВПС, ассиметричный (функционально двустворчатый) аортальный клапана. Сердечная недостаточность 0. Подскажите пожалуйста, что нужно делать? Какое-то лечение есть? Чего ожидать? Спасибо.

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, пока показано только наблюдение. Выполняйте ЭхоКГ 1 раз в 1-2 года, если появятся гемодинамические изменения на аортальном клапане, чтобы знать о них до появления клинических симптомов. Про двухстворчатый аортальный клапан можете почитать тут: http://krascor.ru/article/386/

Анастасия:

19 октября 2022

Здравствуйте! Родила доченьку 6 дней назад. В роддоме при первом обследовании ЭХО было указано: Аневризма межпредсердной перегородки 6 мм, и открытое овальное окно 5,2 мм. При повторном обследовании спустя 5 дней открытое овальное окно стало 5 мм. Меня пугают страшными словами, дали понять, что это нельзя назвать положительной динамикой. Скажите пожалуйста, насколько это страшно и может ли всё закончиться благополучно? Стенка же может стать толще и крепче, а окно закрыться? (Под наблюдение в больницу я с ребёнком ложусь)

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, открытое овальное окно (ООО) не является пороком сердца и не требует лечения в детском возрасте. Никакого влияния на гемодинамику ООО оказывать не может. Примерно, у 80% детей ООО закроется самостоятельно к 1 году.

Екатерина :

18 октября 2022

Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста, ребёнку 1год. Неделю назад делали эхо , сказали межпредсердное сообщение 3 мм, вероятен вторичный дмпп , увеличение правого желудочка и легочной артерии. Сказали , что делать ничего не надо , наблюдаем. Так ли это ? Иди все же необходима операция ? Если да , так на открытом сердце иди оклюдером возможно ?

Теплов Павел Викторович:

Здравствуйте, дефекты межпредсердной перегородки 3 мм не нуждаются в лечении, так как не могут вызывать перегрузку малого круга кровообращения.